Pôrodné asistentky New YorkCo-Editor-in-Chief, Tracy E. Austin, MDThursday 21. januára 2010 - 07:01 pman Staré Profesia, New AlternativeThe slovo pôrodnej pochádza zo starej anglickej reči a prostriedky s woman.Midwives boli po stáročia. Staroveké hinduistickej záznamy, gréckej a rímskej rukopisy, a dokonca aj Biblia všetky spomenúť midwives.By 1560, boli parížskej pôrodných asistentiek musí zložiť skúšku a získať licenciu, aby pôrodná asistentka. Nie všetky krajiny majú zákony, táto prísna, však. English pôrodnej asistentky dostal malé formálne vzdelanie, a to nebolo kým nie 1902 že krajiny vyžaduje licenciu. Amerika prijala anglický model midwifery.Midwifery HistoryEarly americkej pôrodnej asistentky sa naučil svoje remeslo cez učenie a tradície. Pôrodné asistentky nedostal žiadne školenie v medicíne alebo hygieny. Ako lekári sa objavili aj ženy (pôvodne nazvaný liečitelia) nezúčastní vysokých škôl, že skúsení doctors.In mnohých prípadoch tieto pôrodné asistentky boli zdatnejší ako nových lekárov. V roku 1910, pôrodné asistentky vydal asi polovica narodených detí. Väčšina z týchto detí boli z chudobných, trieda pracovná imigrantov, alebo čierne rodiny. Rozvíjajúce sa pôrodníci mohli vidieť prípadné pacientmi pošmyknutia svojimi prstami a tak začal útok na midwives.A Bad ReputationThe lekárskej spoločnosti necítili, že ženy by mohla zvládnuť všetky informácie, ktoré lekár potrebuje vedieť. Verejne sa pôrodníci zahájili útok na pôrodných asistentiek s využitím vedy a reštrukturalizáciu zručnosti. Tvrdili, že pôrodné asistentky boli beznádejne špinavý, neznalý a neschopný. Avšak, pôrodná asistentka liečiť matku a dieťa, s prihliadnutím na potreby oboch. Pôrodníci na deň, chcel použiť svoje novo získané chirurgických techník, aj keď ohrozuje pacientov. Pôrodné asistentky boli schopnejší z dvoch, ale lekári mali moc a vplyv, aby štát po štátu prijali zákony, ktoré zakazujú pôrodnej asistentky. To vyžadovalo základy prvej pôrodnej asistencie školy v roku 1932. Cieľom bolo začleniť potrebnú lekársku odbornú prípravu do midwiferys tradičnej training.Modern MidwivesMidwives dnes pochádzajú z mnohých rôznych typov prostredí. Podtitul, že pôrodná asistentka používa ukazuje jej úroveň vzdelania a training.A Certified sestra-pôrodné asistentky (CNM) má minimálne bakalársky titul od akreditovanej školy. Niektoré z nich majú magisterský alebo doktorandský titul. CNM dokončil oba ošetrovateľstva a pôrodnej asistencie školenie. American College of Nurse pôrodných asistentiek certifikuje, akonáhle prejdú aj štátne a národné licenčné skúšky. Deväťdesiat šesť percent pôrodov v nemocnici pomáha Pôrodná asistentka CNM.A Certified (CM) je vyškolený v pôrodníctve, ale nie je registrovaná zdravotná sestra. Spĺňajú praxe štandardy registra severoamerickej pôrodných asistentiek. Majú aspoň bakalársky titul. Pretože táto certifikácia má len existuje od roku 1996, nie je ich veľa a veľa CM štáty neuznávajú tento certification.A lay alebo priamy vstup Pôrodná asistentka (DEM) nemá vysokoškolský titul alebo certifikát. Nie každý štát vyžaduje, aby práca s lekármi, alebo im umožní precvičiť. Oni zvyčajne pestujú v domácnostiach alebo non-pôrod v nemocnici centers.Direct-vstup pôrodných asistentiek pravdepodobne trénoval prostredníctvom učňovstva, workshopy, formálne výučba, alebo akákoľvek kombinácia týchto troch. Pôrodná asistentka lay nie osvedčenia alebo licencie, ale trénoval neformálne, prostredníctvom učenia alebo samostatne zárobkovo study.The North American Registry pôrodných asistentiek certifikuje Certified Professional Pôrodná asistentka (CPM) po absolvovaní písomnej skúšky a praktické zručnosti v hodnotení. Oba certifikovaný sestra-pôrodné asistentky a priamy vstup pôrodné asistentky môžu žiadať osvedčenie. Sú povinní mať out-of-nemocničné pôrodné skúsenosti a praxi zvyčajne doma alebo pôrodná centra. Právne postavenie sa líši podľa state.What pôrodných asistentiek DoThroughout pacientovej tehotenstva, pôrodné asistentky radí matky-k-byť. Sledujú fyzickej, fyziologickej a sociálnej pohody pacienta. Vyzývajú matky dôverovať svoje inštinkty a hľadať odpovede, ktoré potrebujú, aby im pomohla, aby sa tieto decisions.In vysoko rizikové tehotenstvo, lekár by mal byť k dispozícii a dieťa by mala byť poskytovaná v nemocnici. Pôrodná asistentka niekedy povzbudzuje fyzickú polohy pri pôrode. Fyzické umiestnenie zahŕňa také spôsoby, ako chodí, sprchovanie, hojdacia alebo opierajúci sa o pôrodnej loptu. Na rozdiel od lekárov, pôrodných asistentiek, aby pacient jesť a piť počas labor.Certified sestra-pôrodné asistentky použiť niektoré ďalšie bežné lekárske zákroky, ako je elektronické monitorovanie plodu, liekov proti bolesti, Epidurals, epiziotómiu v prípade potreby. Avšak, bez lekára súčasnosti môžu pôrodnej asistentky nie je použitie týchto nástrojov. Pôrodné centrá môžu, ale nemusia byť vybavené týmito predmetmi. Pôrodné asistentky nemôže dať cisársky rez. Ak pacient potrebuje cisársky rez, musí volať pôrodná asistentka pôrodníka vykonať postup. Certifikovaný pôrodnej asistentky vlak v základnej podpory života pre novorodenca, takže v prípade potreby môžu starostlivosť o dieťa, kým pediater arrives.Patients pôrodných asistentiek používať monitorovanie plodu menej často a veľmi často nepotrebujú zavedení epidurálky, nástrihu hrádze, a C-profily pre úspešné doručenie. Z časti je to preto, pôrodné asistentky vidieť iba pacientov s nízkym rizikom, ale vedci si myslia, že pozícia pôrodná asistentka prináša do situácie, pomáha zmierniť pacienta do pocitu dôvery a pokoja natoľko, že pacient vyžaduje len minimálne množstvo analgetikami. Ak pacient mal predchádzajúce problémy pri pôrode očakáva viacnásobného pôrodu, alebo má nejaký zdravotný problém ako je napríklad cukrovka alebo vysoký krvný tlak, lekári odporúčajú, aby pacient používať lekára k dodaniu. Certifikované zdravotná sestra-pôrodné asistentky, ktoré úzko spolupracuje s lekármi a pracovať v nemocnici, môže mať na vysoko rizikového pacienta. Pre odkazované financované informácie nájdete na http://www.smilemd.com/midwives/an-old-profession-a-new-alternative.aspx