Ako posilnenie účinkov Dvojstupňová PPD

panovali obavy z rastúcich prípadov tuberkulózy (TB) v Spojených štátoch v polovici 90. rokov, vyžaduje posilnenie opatrení kontroly TBC agentúr, ako sú Centra pre kontrolu chorôb. Purifikovaný proteín derivát (PPD) test, jeden z takýchto opatrení, zahŕňa tuberkulínový kožný test a je jedinou metódou, ktorá môže určiť diagnózu tuberkulózy, ak nie sú k dispozícii žiadne klinické príznaky prítomné u pacienta. Je možné zvýšiť účinky vo dvoch krokoch testu PPD. Veci, ktoré budete potrebovať
pero
pravítko
striekačky Injekčné ihly
purifikovaný proteín derivát
Zobraziť ďalšie inštrukcie
1

Aplikujte 0,1 ml z 5 jednotiek tuberkulín čistený proteínový derivát intradermálne na chrbte predlaktia. Výsadba PPD by malo byť vykonané iba kvalifikovaným lekárom, zdravotná sestra lekár alebo zdravotná sestra. Prečítajte si výsledky testov medzi 48 až 72 hodín po podaní a menej času, než by to mohlo dať neplatné výsledky. Prečítajte si PPD pozorovaním miesto skúške zatvrdnutie tkaniva popisovaný ako neobyčajne pevný a zdvihol mieste. Zmerajte množstvo zatvrdnutie tkaniva na mieste pomocou pera a umiestniť ju na pravítku a zaznamenajte výsledok v milimetroch.
2

Aplikujte druhú dávku na všetkých pacientov a zamestnancov, ktorých prvé výsledky testov sú negatívne a nemali po sebe idúcich negatívnych PPD v priebehu 12 mesiacov. Dajte Tento test vykonajte po jedno až tri týždne od prvého testu, pretože to znižuje šanca na zosilneným reakcií, ktoré môžu poskytnúť neplatných výsledkov testov a prečítajte si PPD po 48 až 72 hodín.
3

Interpretácia výsledkov testu ako pozitívny, ak indurácia väčšia ako 5 mm pre domácnosti s úzkom kontakte s TBC aktívne trpiaceho človeka, pacienti s HIV alebo ľudia s podozrením na klinické príznaky tuberkulózy. Interpretovať indurácia väčšia než 10 mm ako pozitívny u vysoko rizikových osôb z nízkopríjmových skupín obyvateľstva, vnútrožilových užívateľov drog, zahraničným osobám z krajín s vysokou prevalenciou TBC, bezdomovci, ľudia s ochorením spojené s vysokým rizikom ochorieť TB, a ľudia v ústavoch pre dlhodobej starostlivosti, napríklad domoch s opatrovateľskou službou.
4

Požiadajte pacienta alebo zamestnanca, keby mal v anamnéze bacila Calmette-Guerin, očkovanie väčšinou podávaný deťom v mnohých krajinách, ktoré majú skúsenosti s vysokou TB prevalencia odvrátiť detstva TB meningitídy, pretože to pred očkovanie BCG môže predstavovať problémy s výkladom dvojstupňových výsledkov. Interpretácia výsledkov z osoby s anamnézou BCG vakcinácii ako sú osoby, ktorá nedostala očkovanie, pretože ak opakované dávky BCG sú uvedené ročne, falošne pozitívne výsledky z poklesu BCG 10 percent ročne, teda Center for Disease Ovládacie odporúča, aby anamnéza BCG očkovania budú ignorované pri interpretácii testov tuberkulínom.
5

Požiadajte pacienta, ak má nejaké akútne vírusové infekcie, zlá výživa, stav imunitného supresívnu terapie, živými vírusovými vakcínami a choroby, ktoré ovplyvňujú lymfatického tkaniva, pretože môže viesť k falošne negatívnym výsledkom tuberkulínovom. Uložte tuberkulín použité pri testovaní správne, aby sa zabránilo kontaminácii alebo riedenie a riadne spravovať ho intradermálne, aby sa zabránilo falošne negatívne výsledky.